
13 raons per les quals aborda una sèrie de problemes importants a la seva darrera temporada, però un dels temes és la continuació d'una història que hem estat seguint des de la primera temporada: la salut mental en declivi de Clay. Tot i que la seva salut empitjora molt aquesta temporada, hi ha hagut indicis que pateix ansietat des de la primera temporada quan els seus pares li pregunten si vol tornar a prendre la seva medicació després de la mort de Hannah Baker . Els preocupa que els seus malsons tornin i li ofereixin l'opció de parlar amb algú que no sigui pare: en aquest cas, un terapeuta.
A la segona temporada, Clay comença a tenir visions d'Hannah, interrompent els seus intents d'intimitat amb la llavors xicota Skye. Es pot veure com una psicosi o obsessió angoixant, però el dolor extrem també pot distorsionar la mentalitat. Les al·lucinacions dels éssers estimats morts són un fenomen comú , fins i tot per a aquells sense malaltia mental, i també amb aquells que pateixen TEPT . Pot ser una manera en què la ment s'enfronta a una pèrdua inesperada i aclaparadora. Sigui quin sigui el problema, ja està clar que Clay està tractant amb més que una ansietat generalitzada.
La tercera temporada inclou un episodi literalment titulat Hi ha una sèrie de problemes amb Clay Jensen, però no obtenim cap resposta específica sobre els seus problemes exactes. Al llarg de la temporada, el veiem recorrent una sèrie d'emocions extremes, inclosa la ràbia, però la seva ansietat es manifesta principalment en el desig implacable de protegir els seus amics després de l'assassinat de Bryce a costa del seu propi seny.
A la quarta i última temporada, Clay té un colapso mental complet com a resultat d'una combinació de factors preocupants. No només té habitualment malsons intensos amb els ara morts Bryce i Monty, sinó que també els al·lucina durant les seves hores de vigília. Rep trucades telefòniques en què la persona que truca afirma saber la veritat sobre Monty, i la seva necessitat de trobar la identitat de la persona que truca l'aïlla de l'Ani i els seus amics. El suspenden de l'escola després de presentar-se al ball de Sant Valentí amb un ganivet, i quan li permeten tornar, experimenta sentiments de paranoia, pensant que la gent parla d'ell quan no ho és.
Tornar a l'escola després d'una suspensió de dues setmanes va ser com tornar de la guerra, diu al seu terapeuta, el doctor Ellman. Aquestes sessions de teràpia finalment ens proporcionen algunes respostes sobre el que està passant amb Clay. Confirma que pateix ansietat i que intentar no sentir-se ansiós només empitjora les coses. No obstant això, no és fins més tard a la temporada que coneixem l'abast total del diagnòstic de Clay.

Després de l'exercici de tirador actiu de l'escola, Clay crida al director Bolan i roba una pistola a un guàrdia armat. Se'l porta en una camilla i, quan comença el següent episodi, està tancat a un hospital mentre el seu terapeuta explica als seus pares que va tenir algun tipus d'avaria. Aquest desglossament es posa en perspectiva al final de l'episodi vuit, Acceptació/Rebuig, quan Clay s'enfronta a imatges de si mateix incendiant el cotxe del director Bolan. No té cap record de fer-ho fins aquest moment, quan aquest record i d'altres arriben inundant-li la consciència. De sobte, s'adona que va ser ell qui va pintar amb aerosol Monty va ser emmarcat a l'escola, va tancar Jessica i membres de l'equip de futbol durant l'acampada de la gent gran i va destruir les càmeres de seguretat de l'escola.
El Dr. Ellman confirma que Clay està tractant amb la dissociació, que, segons Mental Health America, és un procés mental que provoca una manca de connexió en els pensaments, la memòria i el sentit d'identitat d'una persona .' Tot i que el doctor Ellman no ho diu específicament, sembla que Clay té una forma del trastorn anomenada amnèsia psicogènica, que és la incapacitat de recordar records personalment significatius . És probable que la seva condició sigui desencadenada per tots els traumes i pèrdues personals que ha patit al llarg de les temporades.
Al final de la sèrie, Clay explica als seus companys de classe que pateixen ansietat i depressió, però sobretot ansietat, en el seu discurs de graduació. Passi el que passi, segueix movent-se, diu. 'Travessa-ho. Tria viure. Perquè fins i tot en el pitjor dia, hi ha gent que t'estima. Mentre parla amb els seus companys, està clar que realment està parlant a si mateix, assegurant-se que pot sobreviure la seva ansietat i depressió.
Si vosaltres o algú que coneixeu voleu més informació sobre algun dels problemes de salut mental que es discuteixen aquí o al programa, visiteu-lo Línia d'ajuda nacional de l'Administració de serveis d'abús de substàncies i salut mental o truca al Línia directa nacional de prevenció del suïcidi per a ajuda i recursos.
— Reportatge addicional de Maggie Panos